10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 354)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione senza sepsi 169 47.7
Sepsi 150 42.4
Shock settico 35 9.9
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione senza sepsi 11.8 13.9
sepsi 20.0 24.0
Shock settico 48.6 54.3

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 39 8.8
405 91.2
Missing 1
Totale infezioni 445
Totale microrganismi isolati 524
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 74 19.3 54 7 13
Staphylococcus capitis 1 0.3 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 2 0.5 0 0 0
Staphylococcus hominis 2 0.5 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 21 5.5 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 0.3 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 9 2.3 7 0 0
Streptococcus altra specie 2 0.5 2 1 50
Enterococco faecalis 30 7.8 25 2 8
Enterococco faecium 9 2.3 4 0 0
Enterococco altra specie 1 0.3 1 0 0
Totale Gram + 152 39.7 93 10 10.8
Gram -
Klebsiella pneumoniae 43 11.2 32 10 31.2
Klebsiella altra specie 17 4.4 15 1 6.7
Enterobacter spp 25 6.5 17 0 0
Altro enterobacterales 7 1.8 5 1 20
Serratia 29 7.6 22 4 18.2
Pseudomonas aeruginosa 77 20.1 57 14 24.6
Pseudomonas altra specie 2 0.5 1 0 0
Escherichia coli 72 18.8 63 4 6.3
Proteus 13 3.4 12 0 0
Acinetobacter 10 2.6 7 6 85.7
Emofilo 12 3.1 0 0 0
Legionella 1 0.3 0 0 0
Citrobacter 9 2.3 8 0 0
Morganella 6 1.6 6 0 0
Providencia 1 0.3 0 0 0
Altro gram negativo 3 0.8 0 0 0
Totale Gram - 327 85.4 245 40 16.3
Funghi
Candida albicans 25 6.5 0 0 0
Candida glabrata 2 0.5 0 0 0
Candida parapsilosis 4 1.0 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 1 0.3 0 0 0
Funghi altra specie 6 1.6 0 0 0
Totale Funghi 38 9.9 0 0 0
Virus
Citomegalovirus 2 0.5
Herpes simplex 3 0.8
Altro Virus 1 0.3
Totale Virus 6 1.6 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 1 0.3 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 1 0.3 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Clostridium difficile, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Pyogens, Clamidia, Aspergillo, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Coronavirus, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Enterococco 40 0 30 28 2 1.67 10
Escpm 48 0 40 36 4 3.33 8
Klebsiella 60 0 47 36 11 9.17 13
Pseudomonas 2 0 1 1 0 0.00 1
Streptococco 2 0 2 1 1 0.83 0
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 32 Ertapenem 9 28.12
Klebsiella pneumoniae 32 Meropenem 9 28.12
Klebsiella altra specie 15 Ertapenem 1 6.67
Klebsiella altra specie 15 Meropenem 1 6.67
Altro enterobacterales 5 Ertapenem 1 20.00
Escherichia coli 63 Ertapenem 4 6.35
Escherichia coli 63 Meropenem 1 1.59
Serratia 22 Ertapenem 4 18.18
Serratia 22 Meropenem 2 9.09
Acinetobacter 7 Imipenem 6 85.71
Acinetobacter 7 Meropenem 6 85.71
Pseudomonas aeruginosa 57 Imipenem 11 19.30
Pseudomonas aeruginosa 57 Meropenem 12 21.05
Staphylococcus aureus 54 Meticillina 7 12.96
Streptococcus altra specie 2 Penicillina 1 50.00
Enterococco faecalis 25 Vancomicina 2 8.00
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 71 32 45.1 39 54.9
Pseudomonas aeruginosa 314 113 36 201 64
Candida albicans 138 55 39.9 83 60.1
Coronavirus 598 597 99.8 1 0.2
Enterobacter spp 98 39 39.8 59 60.2
Staphylococcus epidermidis 118 50 42.4 68 57.6
Escherichia coli 414 266 64.3 148 35.7
Enterococco faecalis 171 77 45 94 55
Enterococco faecium 84 39 46.4 45 53.6
Candida glabrata 36 27 75 9 25
Staphylococcus haemolyticus 26 12 46.2 14 53.8
Emofilo 45 30 66.7 15 33.3
Staphylococcus hominis 28 19 67.9 9 32.1
Legionella 31 30 96.8 1 3.2
Altro gram negativo 40 25 62.5 15 37.5
Altro enterobacterales 29 15 51.7 14 48.3
Klebsiella altra specie 61 25 41 36 59
Funghi altra specie 36 21 58.3 15 41.7
Klebsiella pneumoniae 328 147 44.8 181 55.2
Streptococcus pneumoniae 92 80 87 12 13
Proteus 60 36 60 24 40
Serratia 70 21 30 49 70
Staphylococcus aureus 252 145 57.5 107 42.5